颈椎病引起的头痛治疗

2013-09-15 10:38:37  来源: 三九健康网

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  头痛症状一旦确诊是颈椎病所引起的,就可以采取牵引、理疗、药物、手术、针灸、推拿等多种方法,当然对临床不同类型的颈椎病,治疗方法有所侧重:

  (l)牵引疗法:国内一般多采用坐位、大重量、短时间或持续性的杭领带的方法,也可以在家庭中开展自我牵引。牵引的作用主要是纠正锥体的倾斜,使椎体间关节恢复正常,同时使椎间隙逐渐牵开,减少对神经根的刺激;同时使颈部痉挛的肌肉逐渐放松,缓解疼痛症状。另外,早期牵引能使推动脉曲折、痉挛现象得到改善,从而有利于大脑供血和脑脊液、脊髓血液循环的改善。

  (2)物理治疗:颈部的直流电醋离子导入、间动电流疗法、感应电疗法、超刺激疗法,以及中药电熨疗法。能改善颈部的血液循环,具有止痛、消炎、消除神经根水肿及缓解粘连等功效,减轻枕部肌肉和神经的刺激,缓解头痛。

  (3)局部封闭疗法:对于后枕部肌肉痉挛所产生的剧烈头痛,可以采用局部封闭疗法。在椎体前外侧、椎间盘内和星状神经节或局部压痛最明显处,选用1%普鲁卡因3毫升~5毫升,加地塞米松10毫克依次进行局部封闭治疗。

  (4)手术治疗:手术的目的是减轻压迫、消除刺激、增强稳定、制动以防止进行性损害等。特别对于神经根或脊髓压迫症状逐渐加重或反复发作;推动脉型中推动脉在横突孔部受骨刺或其它异常所致刺激或压迫,有明显供血障碍而产生头痛、眩晕等症状者,手术之后,疗效好。

  (5)中医治疗:对于头痛由于颈椎病所致,中医认为主要是由于外伤、风寒湿邪侵袭、气血不和、络脉不通所致。基于上述观点,在治疗上形成了外治手法、外用药物、中药内服以及针灸疗法相结合的一整套措施。中药多采用散风核湿、活血化瘀、舒筋止痛的方法,常用方是独活寄生汤合蠲痹汤加减。常用的药物有桃仁、红花、川芎、桑枝、牛膝、鸡血藤、骨碎补、熟地、羌独活、当归。然后根据颈椎病不同类型进行加减治疗。外用药物也常能缓解症状,一般以擦剂如正骨水、外用止痛搽剂、麝香风湿油、息伤乐等较为方便。熏洗药物有热敷灵、寒通乐,以达到扶风除湿、舒筋活络、活血止痛的作用。

  (6)针灸和推拿治疗:常取绝骨、后溪、风府、大椎、大抒、魄户、天目、天柱等穴,用针灸或艾灸治疗,每日1次,每次15~30分钟,7天为1疗程。也可采用梅花针、电针、耳针等治疗。推拿治疗颈椎病性头痛具有很好的疗效。采用滚、接、揉、拿、拔伸、拔伸旋转、搓、擦等基本手法。通过按揉风池、肩井、合谷,放松颈肩部肌肉紧张及痉挛,可改善关节活动范围及松解神经根粘连,改善局部血液循环,有效地缓解疼痛,促进病变组织的修复。

  编辑:齐小川

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